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11月龄宝宝坠车致颅脑重伤 中山七院通过开颅手术成功救治

2026-02-04 08:22 来源:宝安湾

光明新闻全媒体记者 练洁雯 通讯员 陈泽淳

▲中山大学附属第七医院急救与灾难医学中心。

近日,一名11个月大的婴儿小元(化名)不慎从婴儿车滑出后头部着地重伤。半小时内陷入昏迷,生命垂危。中山大学附属第七医院紧急开启绿色通道,多学科医护团队争分夺秒联合抢救,最终成功挽救小元的生命。据悉,这是光明区首例通过开颅手术救治的婴幼儿特重型颅脑损伤病例。

急诊医生接诊时发现小元一侧瞳孔散大,这是特重型颅脑损伤的致命信号。医院立即启动绿色通道,CT检查显示其颅内右侧有巨大硬膜下血肿,出血量达100毫升,脑组织严重受压变形,已形成脑疝。

“若不及时手术,患儿将因呼吸、心跳衰竭死亡。”神经外科副主任医师徐斌初说。在征得小元父母同意后,救治工作进入“生死时速”模式:16:05患儿入院,17:05手术开始,从入院到开台仅用约一小时。中山七院副院长魏富鑫现场指挥。手术面临巨大挑战:患儿全身血容量不足800毫升,术中极易休克;大脑组织脆弱,操作需极度精细。医疗团队密切配合,当晚7点半手术成功,清除了血肿,解除了脑疝威胁。

术后,小元转入儿科重症监护室(PICU)。术后第三天脑水肿高峰期,PICU团队实施精准治疗:稳定血压、逐步锻炼自主呼吸、采用亚低温疗法降低脑代谢、控制脑水肿。在严密监护下,小元病情逐步好转,脱离呼吸机,恢复自主呼吸。目前,其大脑功能正稳步恢复,后续将接受康复治疗。

此次成功救治为医院婴幼儿特重型颅脑损伤救治积累了宝贵经验。魏富鑫强调,重型颅脑外伤后的一小时是“黄金抢救期”,及时送医至关重要。医护人员提醒家长:使用婴儿车务必系好安全带;对已会活动的幼儿,须臾不可离开视线,严防意外坠伤。

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